厚生労働大臣の定める掲示事項

１．入院基本料について

　当院は、　「一般入院基本料1（7対1入院基本料）」　の届出をおこなっております。

２．入院診療計画、院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策、栄養管理体制、意思決定支援、身体的拘束最小化について

　当院では、入院の際に医師をはじめとする関係職員が共同して、患者さんに関する診療計画を策定し、7日以内に文書によりお渡ししております。また厚生労働大臣が定める院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策及び栄養管理体制の基準を満たしております。厚生労働省「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の内容を踏まえ、適切な意思決定支援に関する指針を定めております。多職種による身体的拘束最小化チームを設置し、緊急やむを得ない場合を除き、身体的拘束を行わない取り組みをおこなっております。

３．DPC対象病院について

　当院は入院医療費の算定にあたり、包括評価と出来高評価を組み合わせて計算する「DPC対象病院」となっております。
※医療機関別係数につきましては、「屋島総合病院医療機関別係数」をご覧ください。

４．当院では、四国厚生支局に以下の届けをおこなっております。

① 入院時食事療養について

　当院は、入院時食事療養費（Ⅰ）の届出を行っており、管理栄養士によって管理された食事を適時（朝食：午前8時、昼食：午後0時、夕食：午後6時以降）、適温で提供しています。

② 基本診療料、特掲診療料の施設基準等に係る届出について

　別掲、「施設基準届出一覧表」をご確認ください。

５．保険外負担に関する事項について

　当院では証明書・診断書料、紙おむつ代などにつきまして、その利用日数、使用量、利用回数に応じた実費のご負担をお願いしております。「保険適用外諸料金」をご参照ください。

６．特定療養費に関する事項について

① 初診に係る費用の徴収

　他の医療機関からの紹介によらず、当院に直接来院した場合については、初診に係る費用として2,200円を徴収することになります。ただし、緊急その他やむを得ない事情による場合はこの限りではありません。

② 特別の療養環境の提供

　「特別療養環境室一覧」をご参照ください。

③ 入院期間が180日を超える入院（1日につき）

　同じ症状により通算の入院が180日を超える（同一疾病で他の医療機関からの入院日数も含む）場合、患者さんの状態によっては選定療養対象の入院となり、入院基本料の15％が健康保険から給付されなくなりますので、当会により定められておる金額（1日につき2,629円）は特定療養費として患者さんの負担となります。

７．後発医薬品（ジェネリック医薬品）および一般名処方について

　当院では、後発医薬品を積極的に採用しています。医薬品の供給が不足した場合に、医薬品の処方等に関して適切な対応ができる体制を整えております。もし、医薬品の供給状況によって投与する薬剤が変更になる可能性があった際には、患者さんに説明いたします。
　また後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方を行う場合があります。特定の医薬品が不足した場合であっても、一般名処方により必要な医薬品が提供しやすくなります。 ご不明な点がございましたら、主治医または薬剤師にお尋ねください。
　令和6年10月より、後発医薬品(ジェネリック医薬品)があるお薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、特別の料金をお支払いいただきます。この機会に、後発医薬品の積極的な利用をお願いいたします。

• 先発医薬品と後発医薬品の薬価の差額の４分の１相当を、特別の料金として、医療保険の患者負担と合わせてお支払いいただきます。
• 先発医薬品を処方・調剤する医療上の必要があると認められる場合等は、特別の料金は要りません。

８．明細書発行体制について

　当院では、医療の透明化や患者さんへの情報提供を推進していく観点から、領収書発行の際に、個別の診療報酬算定項目のわかる明細書を無料で発行しています。また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、明細書を無料で発行しております。
　明細書には、使用した医薬品の名称や行われた検査の名称が記載されていますので、その点を十分ご理解いただき、ご家族等が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行を含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出ください。

９．医療ＤＸ推進体制整備について

　当院は、オンライン資格確認の導入医療機関です。オンライン資格確認とは、健康保険証と紐付けされたマイナンバーカードを使用して医療機関に設置された専用端末によりオンラインで保険証の資格情報を確認することができる制度です。
　マイナ保険証を利用していただくと、他の医療機関で処方された薬剤情報や特定健診の情報をオンラインで確認することも可能です。マイナ保険証の活用を促進し、診療に必要となる情報を取得・活用することにより質の高い医療の提供に努めます。

１０．院内感染防止対策について

　当院では、患者さんやご家族をはじめ、病院に関わるすべての人々を守るために、医療関連感染発生の予防と発生時の速やかな対応を行うことに努めています。また、院内感染防止対策として以下の取り組みを実施しています。

• 院内感染防止対策委員会を設置し、感染対策に関する事項を検討しています。
• 感染対策に関するマニュアルを作成し、遵守しています。
• 感染症の流行が見られる場合には患者さんへ掲示物等にて情報提供をおこないます。
• 地域の医療機関と連携し、地域全体での感染予防推進に努めています。

１１．医療安全管理について

　当院では、医療安全管理者を中心として医療安全管理を実施しております。医療安全に関するご相談・支援は、医療安全管理者等が総合支援センターにてお受けしています。

１２．患者サポート体制について

　当院では、疾病に関する医学的な質問、生活上・入院上の不安等、様々な相談に対応する窓口を設置しております。 1階総合支援センターにお申し出ください。また、支援体制として以下の取り組みを実施しています。

• 相談窓口と各部門が連携して支援しています。
• カンファレンスを週1回実施し、取り組みの評価をしています。
• 相談への対応・報告体制をマニュアル化し、遵守しています。
• 支援に関する実績を記録しています。

１３．退院支援について

　当院では、患者さんが安心・納得して退院し、早期に住み慣れた地域で療養や生活を継続できるよう、入院早期より退院困難な要因を有する患者さんに対し、退院支援担当者が支援をおこなっております。

１４．外来腫瘍化学療法診療料について

　当院での外来化学療法は、医師・看護師・薬剤師等多職種の連携体制を構築しています。安全な外来化学療法を推進していく観点から、24時間緊急時の相談対応ができる体制、緊急時に入院できる体制を整備しています。
　化学療法で投与する薬剤（レジメン）は、院内の専門委員会で審査承認されたものを使用しています。

１５．その他

① 禁煙外来について

　当院では、禁煙を行おうとしている方、禁煙を行おうとしてもなかなかやまられない等のお悩みの方に対し、禁煙のお手伝いが出来るよう禁煙外来を設けております。ご希望の方は主治医または看護師までお申し出ください。

② 農協引き落としのご案内

　屋島総合病院でかかった医療費等を、簡単な手続きのみで農協の口座から引き落とすことが可能です。香川県下の農協に口座を開設している方なら、どなたでもご利用できます。詳しくは会計窓口へご相談ください。

令和６年10月１日現在

特別療養環境室一覧

区分	病棟	部屋番号	料金（税込）	設備等
個室Ａ （１人部屋）	3階Ａ病棟 3階Ｂ病棟 4階Ｂ病棟 4階Ｃ病棟	301・302 332・333・334・335・336 434・435・436 439・440・441	1日につき 7,700円	・シャワー・トイレ ・洗面・テレビ ・冷蔵庫
個室Ｂ （１人部屋）	3階Ａ病棟 3階Ｂ病棟 3階Ｃ病棟 3階Ｄ病棟 4階Ａ病棟 4階Ｂ病棟 4階Ｃ病棟	314・315・316・ 317・318 319・320 347・348・349・ 350・351 352・353 401・402・404・ 405・412・413・ 414・415 416・417・418・ 419・420・421・ 422・437・438 443・445・446・ 447	1日につき 6,050円	・トイレ・洗面 ・テレビ・冷蔵庫
個室Ｃ （１人部屋）	3階Ａ病棟 3階Ｂ病棟 3階Ｃ病棟 4階Ａ病棟 4階Ｂ病棟	303・304・305 329・330・331 337・338 403 431・432・433	1日につき 4,950円	洗面・テレビ ・冷蔵庫
３人部屋 （準個室）	4階Ａ病棟	410・411	1日につき 1,100円	テレビ・冷蔵庫 (無料)
４人部屋 （準個室）	3階Ａ病棟 3階Ｂ病棟 3階Ｃ病棟 3階Ｄ病棟 4階Ｂ病棟 4階Ｃ病棟	313 321 342 358 423 453	1日につき 1,100円	テレビ・冷蔵庫 (無料)

令和６年７月１日

当院は入院医療費の算定にあたり、
包括評価と出来高評価を組み合わせて計算する「ＤＰＣ対象病院」となっております。

①　調整係数　小計	1.0451
基礎係数	1.0451

②　機能評価係数Ⅰ　小計	0.2861
一般病棟入院基本料１のイ　急性期一般入院料１	0.1034
診療録管理体制加算２	0.0009
医師事務作業補助体制加算１　50：1	0.0155
急性期看護補助体制加算　25：1　看護補助者5割未満	0.0538
夜間100対1急性期看護補助体制加算	0.0257
夜間看護補助体制加算	0.0174
看護職員夜間12：１　配置加算１	0.0269
地域加算６	0.0018
医療安全対策加算１	0.0029
医療安全対策地域連携加算１	0.0017
感染対策向上加算１	0.0245
感染対策向上加算　指導強化加算	0.0010
後発医薬品使用体制加算１	0.0026
データ提出加算２　イ	0.0054
検体検査管理加算Ⅱ	0.0026

③　機能評価係数Ⅱ　小計	0.0592
効率性指数	0.01495
複雑性指数	0.01870
カバー率指数	0.01213
地域医療係数	0.01343

④　救急補正係数　小計	0.0093
救急補正係数	0.0093

医療機関別係数（①＋②＋③＋④）

1.3997

令和６年11月１日現在

手術件数

区分１に分類される手術

ア 頭蓋内腫瘤摘出術等	0件
イ 黄斑下手術等	0件
ウ 鼓室形成手術等	0件
エ 肺悪性腫瘍手術等	0件
オ 経皮的カテーテル心筋焼灼術、肺静脈隔離術	0件

区分２に分類される手術

ア 靭帯断裂形成手術等	20件
イ 水頭症手術等	1件
ウ 鼻副鼻腔悪性腫瘍手術等	0件
エ 尿道形成手術等	0件
オ 角膜移植術	0件
カ 肝切除術等	6件
キ 子宮附属器悪性腫瘍手術等	1件

区分３ に分類される手術

ア 上顎骨形成術等	0件
イ 上顎骨悪性腫瘍手術等	0件
ウ バセドウ甲状腺全摘（亜全摘）術（両葉）	0件
エ 母指化手術等	0件
オ 内反足手術等	0件
カ 食道切除再建術等	0件
キ 同種死体腎移植術等	0件

区分４ に分類される手術

胸腔鏡下、腹腔鏡下手術等

132件

その他の区分 に分類される手術

ア 人工関節置換術	491件
イ 乳児外科施設基準対象手術	0件
ウ ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術（電池交換を含む）	14件
エ 冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないものを含む。）及び体外循環を要する手術	0件
オ 経皮的冠動脈形成術 経皮的冠動脈粥腫切除術 経皮的冠動脈ステント留置術	1件 0件 6件

分娩件数

分娩件数

214件

令和５年１月１日～令和５年12月31日

保険適用外諸料金一覧

保険適用外諸料金

　当院では、下記の「サービス・物」については自費徴収させていただいております。
　なお、保険診療時の衛生材料等の治療(看護)行為及びそれに密接に関連した「サービス」や「物」についての費用の徴収や、「施設管理費」等の曖昧な名目での費用の徴収は、一切行っておりません。

令和６年10月１日現在

予防接種料金

項目	税込金額
インフルエンザワクチン	4,990円
おたふく風邪	3,828円
水疱瘡	5,577円
麻疹風疹混合	6,996円
二種混合	2,387円
三種混合	2,486円
四種混合	8,184円
五種混合	18,931円
破傷風（破傷風トキソイド）	2,200円
日本脳炎（ジェービックＶ）	4,334円
ＢＣＧワクチン	6,930円
肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス）	5,885円
肺炎球菌ワクチン（プレベナー）	9,328円
肺炎球菌ワクチン（バクニュバンス）	9,878円
Ａ型肝炎エームゲン	5,324円
Ｂ型肝炎ビームゲン（0.5）	3,630円
Ｂ型肝炎ビームゲン（0.25）	3,377円
不活化ポリオ予防接種	7,183円
ヒブワクチン	6,611円
ＨＰＶ（サーバリックス）2価	14,751円
ＨＰＶ（ガーダシル）4価	14,256円
ＨＰＶ（シルガード）9価	29,832円

令和６年10月１日現在

診療情報提供に係る手数料

項目		税込金額
診療録等開示請求手数料	1件	1,100円
診療録の写しまたは紙媒体に出力したものの交付料	1枚	22円
画像ＣＤによる交付料	1枚	1,100円
口頭による説明	1時間	5,500円
要約書の交付	1枚	5,500円

令和６年10月１日現在

歯科の金合金料金

金合金等	税込金額
ゴールドクラウン（１歯につき）	55,000円
ゴールドインレー（１歯につき）	33,000円
メタルボンド（１歯につき）	77,000円
セレックインレー（１歯につき）	38,500円

金属床総義歯	税込金額
ラミネートベニア（１歯につき）	77,000円
ハイブリッドレンジ前装冠（１歯につき）	44,000円
ポイント４	16,500円

令和６年10月１日現在

歯科からのお知らせ
【　有床義歯の取り扱いについて　】
　前回製作時より６ヶ月以上を経過していなければ、新しい義歯(取り外しできる入れ歯)を保険で作れない決まりになっています。他の歯科医院で作られた義歯の場合も同様です。

【　クラウン・ブリッジについて　】
　装着した冠やブリッジについて、２年間の維持管理(クラウン・ブリッジ管理料)を行っています。今回の治療を機会に、お口の中を清潔にすると共に、食生活にも気をつけて、ご自分の歯で楽しく食事をし、健康に過ごせるようにしましょう。
　有床義歯の修理を希望される方は、お気軽にお声をおかけください。